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心肌梗塞患者接受治療後，一定要按醫囑用藥，以免再度出現血栓、危及生命。雙和醫院心臟內科主治醫師郝文瑞指出，一方面為了避免血管裝支架的地方發生急性血栓，另一方面也為了避免其他重要血管塞住、產生血栓，心肌梗塞患者接受裝支架手術之後多需要服用抗血小板藥物，以降低血栓風險。

郝文瑞醫師表示，服用抗血小板藥物後很容易瘀青、瘀血，有些患者因為擔心而擅自停藥，也有患者因為皮膚起疹等副作用而自己停藥，結果很快就出狀況，因急性血栓緊急救醫。事實上，預防血栓不只一種藥物，治療時還有其他藥物可供選擇，患者用藥時若出現副作用，可以和醫師討論換藥，千萬不要自行停藥，否則一旦出現急性血栓，很容易對生命造成危險。

郝文瑞醫師分析，心肌梗塞患者接受治療後，若高血壓、高血脂等問題獲得控制，心肌梗塞復發機率會比較低。但如果糖尿病等問題無法好好控制，又加上抽菸等風險因子，復發風險自然就會上升。

郝文瑞醫師提醒，心肌梗塞患者在接受治療之後，一定要按醫囑用藥，並降低危險因子，避免抽菸，生活作息也要盡量正常、規律，半年內也要避免激烈運動，以減少心臟負擔。

雲林基督教醫院心臟內科主任丁革新醫師表示，有三高、抽菸、體重過重、有家族史等都是造成心肌梗塞的危險因子，控制危險因子才能避免再復發，建議有上述危險因子因妥善控制，應遵醫囑規律的追蹤、服藥，以預防再復發。

心肌梗塞的患者做心導管手術的機會較高，若有做心導管，則會吃兩種抗血小板藥物，丁主任表示，應規律服藥才行。放血管支架後，若沒吃藥的話，會再血栓，死亡率高達八成；若規律服藥，血栓的機率不到一成。

曾經發生過心肌梗塞者，未好好追蹤、控制、藥物治療，發生心臟衰竭機會是25%、發生心律不整的機會是20%。

丁革新醫師表示，近來溫差大，胸悶持續10~20分鐘合併有冒冷汗、喘，或是活動中產生胸悶感等，則為典型的冠心症，建議應就醫檢查、治療才行。



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/心肌梗塞-防復發-務須遵醫囑用藥-160000516.html

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